糖尿病的这个急性并发症,不仅“伤心”还“伤脑”

时间:2019-09-13 来源:www.cmlm.net

这种糖尿病的急性并发症不仅“悲伤”,而且“脑损伤”

低血糖不是一种独立的疾病,它是由多种原因引起的低血糖综合征,也是糖尿病治疗中最常见和最重要的急性并发症,但许多糖尿病患者只有降低血糖的意识,没有预防低血糖的意识。

首先,低血糖有多低血糖?

正常血糖范围为每升3.9至6:1毫摩尔,通常小于每升3.9毫摩尔。考虑低血糖症。如果血糖低于2.8,则可能发生低血糖昏迷,并且需要定期监测血糖水平。

第二,糖尿病患者的低血糖表现:

心悸,出汗,饥饿,无能为力,手抖,视力模糊,面色苍白等。低血糖期间中枢神经系统症状:头痛,头晕,方向性减退,进行性识别进退,言语不清,精神障碍,意识障碍,以及甚至抽搐和昏迷。如果您的糖尿病患有上述症状,请不要在意。

3.糖尿病患者发生低血糖的风险是多少?

严重的医源性低血糖或由此引起的心血管事件可能抵消将血糖维持在正常范围内一生的益处。低血糖症不仅是一种内分泌疾病,而且低血糖症不仅“悲伤”,而且还“伤脑”,这可能造成不可逆转的损害。

1.低血糖引起的神经系统损害

低血糖的神经损伤在相关工作和论文中被称为“神经高血压”,“低血糖症脑病”,“低血糖偏瘫”,“低血糖昏迷”,“低血糖危象”,“糖缺乏”。脑病“等等。

有人认为,为了便于研究这种疾病综合症,更适合称之为“低血糖的神经损伤”。

2.低血糖脑病的可能发病机制

低血糖引起交感神经兴奋和脑血管痉挛

(2)脑动脉硬化动脉狭窄引起的神经功能缺损

低血糖导致神经系统选择受损

表1.对于低血糖脑损伤的Himwich分期

4.糖尿病如何预防低血糖?

低血糖的发生与饮食,运动,药物,监测等因素密切相关,因此预防也应从这些方面入手:

1.定期和定量膳食:甜点不应该等到他们在吃饭前感到饥饿,而且在用餐时不会感到饥饿。当您外出或不能保证准时用餐时,您应该休闲一餐,以确保定期和定量的膳食。

2.剧烈运动前后或运动量增加时,可以提前吃一些饼干。最好在运动前后测量血糖,并根据血糖情况加入膳食。

3.避免空腹饮酒。喝完后总是吃主食。饮酒会增加糖尿病患者发生低血糖的风险,因为酒精抑制肝脏糖原生成,空腹血糖主要由糖原生成补充。饮酒会妨碍正常的低血糖警报症状。

4.低血糖症是由于药物使用不当引起的。如果您单独服用阿卡波糖或二甲双胍,您就不会患有低血糖症。如果你服用阿卡波糖并患有低血糖,你就不能吃饼干或零食来纠正它。你最好吃葡萄糖。

当使用DPP-4抑制剂(例如磷酸西格列汀)和GLP-1受体激动剂时,低血糖也是罕见的。然而,磺酰脲类(如格列齐特)和非磺酰脲类胰岛素促分泌素(如诺氟隆)均可引起低血糖症。应根据血糖情况小剂量服用并慢慢补充。

5.胰岛素使用不足。饭前注射胰岛素后,要及时进食,注意监测血糖,并根据血糖的变化调整胰岛素剂量。在调整剂量时,还应注意剂量变化不应太大。

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来源:糖尿病伴侣

这种糖尿病的急性并发症不仅“悲伤”,而且“脑损伤”

低血糖不是一种独立的疾病,它是由多种原因引起的低血糖综合征,也是糖尿病治疗中最常见和最重要的急性并发症,但许多糖尿病患者只有降低血糖的意识,没有预防低血糖的意识。

首先,低血糖有多低血糖?

正常血糖范围为每升3.9至6:1毫摩尔,通常小于每升3.9毫摩尔。考虑低血糖症。如果血糖低于2.8,则可能发生低血糖昏迷,并且需要定期监测血糖水平。

第二,糖尿病患者的低血糖表现:

心悸,出汗,饥饿,无能为力,手抖,视力模糊,面色苍白等。低血糖期间中枢神经系统症状:头痛,头晕,方向性减退,进行性识别进退,言语不清,精神障碍,意识障碍,以及甚至抽搐和昏迷。如果您的糖尿病患有上述症状,请不要在意。

3.糖尿病患者发生低血糖的风险是多少?

严重的医源性低血糖或由此引起的心血管事件可能抵消将血糖维持在正常范围内一生的益处。低血糖症不仅是一种内分泌疾病,而且低血糖症不仅“悲伤”,而且还“伤脑”,这可能造成不可逆转的损害。

1.低血糖引起的神经系统损害

低血糖的神经损伤在相关工作和论文中被称为“神经高血压”,“低血糖症脑病”,“低血糖偏瘫”,“低血糖昏迷”,“低血糖危象”,“糖缺乏”。脑病“等等。

有人认为,为了便于研究这种疾病综合症,更适合称之为“低血糖的神经损伤”。

2.低血糖脑病的可能发病机制

1低血糖引起交感神经兴奋并导致脑血管痉挛

2原发性脑动脉硬化动脉狭窄引起的神经功能损伤

3低血糖会导致神经系统受损

表1.低血糖对脑损伤的Himwich分期

4.糖尿病如何预防低血糖?

低血糖的发生与饮食,运动,药物和监测等因素密切相关,因此预防也应从这些方面入手:

1,定时,定量进餐:糖的朋友不要等到感到饥饿再吃,要吃饭的时候不要饿了吃适量。当您外出或无法保证准时用餐时,您将享用便餐以确保定时用餐。

2.剧烈运动前后或运动量增加时,可以提前吃一些饼干。最好在运动前后测量血糖,并根据血糖情况加少量。

3,避免空腹饮酒,饮用后一定要吃主食。饮酒可增加糖尿病患者发生低血糖的风险,因为酒精阻断肝脏糖异生,空腹血糖主要由糖原异生补充。饮酒可以阻止正常的低血糖症状。

4.药物使用不当会导致低血糖。单用阿卡波糖,二甲双胍等,一般不会出现低血糖;如果服用阿卡波糖,低血糖,你不能吃饼干,零食等,最好吃葡萄糖。

DPP-4抑制剂(例如磷酸西他列汀)和GLP-1受体激动剂也很少发生低血糖症。然而,服用磺脲类药物(如格列齐特)和非磺酰脲类胰岛素促分泌素(如Novo和Dragon)可引起低血糖。应根据血糖情况从小剂量服用,并慢慢补充。

5.胰岛素使用不足。饭前注射胰岛素后,要及时进食,注意监测血糖,并根据血糖的变化调整胰岛素剂量。在调整剂量时,还应注意剂量变化不应太大。

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